毕业生委托书

_继续教育学院：

本人因____的原因不能按时到校领取毕业证书及档案，现本人___(委托人)同意委托____(受托人)代为办理_____事项，由此所造成的一切后果均由本人(委托人)承担。

委托人身份证复印件

受托人身份证复印件

委托人姓名性别_身份证号码__

学习形式_______专业/层次联系电话

受托人姓名___性别身份证号码_

工作单位___联系电话__

委托人：受托人：

年月日年月日