
_____司法鉴定所
兹有_____同志_____年_____月_____日,发生交通事故,伤后曾在_____医院治疗。于_____年_____月_____日出院,现委托贵所对下列事项依法进行鉴定。
□交通事故伤残程度评定;
□护理依赖程度评定;
□后续医疗费评估鉴定;
□受伤人员三期日评定。
委托单位:__________
_____年_____月_____日
_____司法鉴定所
兹有_____同志_____年_____月_____日,发生交通事故,伤后曾在_____医院治疗。于_____年_____月_____日出院,现委托贵所对下列事项依法进行鉴定。
□交通事故伤残程度评定;
□护理依赖程度评定;
□后续医疗费评估鉴定;
□受伤人员三期日评定。
委托单位:__________
_____年_____月_____日