由供货单位__________建材经营部于20____年8月25日供应给本程(大团高级中学西侧储备地块项目)江苏振达生产的HRB400EE12钢筋50吨，炉批号为20130425-5。经___________检测应用技术研究有限公司检测后证明此钢筋不合格。
施工单位(__________建设(集团)有限公司)要求退货，现已于20____年9月10日由供应商__________建材经营部把不合格的钢筋全数清退出本工程施工现场。
供应单位盖章：
施工单位盖章：
监理单位盖章：
_____年_____月_____日