
____有限公司:
本人___,身份证号:______________,系___车间工人,在____年__月_日工作时不慎受伤,造成_______,因伤势不重,未到指定医疗机构就诊,于____年_月_日至____年_月__日在_________骨伤科诊所进行治疗,治疗费用合计___元(大写:人民币______元整),费用明细详见附件一(门诊收费收据)。现本人已完全康复,特向公司申请报销此医疗费用,望给予批准为谢。
此致
敬礼
申请人:
申请日期:____年__月___日
____有限公司:
本人___,身份证号:______________,系___车间工人,在____年__月_日工作时不慎受伤,造成_______,因伤势不重,未到指定医疗机构就诊,于____年_月_日至____年_月__日在_________骨伤科诊所进行治疗,治疗费用合计___元(大写:人民币______元整),费用明细详见附件一(门诊收费收据)。现本人已完全康复,特向公司申请报销此医疗费用,望给予批准为谢。
此致
敬礼
申请人:
申请日期:____年__月___日