第一条学生自放假开始，必须按时回家，不得在外逗留，特殊情况下，须取得家长的同意，并保持和家长的联系。
第二条学生在假期外出实习实践、学习过程中，必须严格服从带队老师和学生干部的安排，注意人身、财产、饮食卫生和交通安全，严禁私自离队。凡不服从安排，私自行动者，发生意外事故，由学生本人负责。
第三条凡假期自行联系实习实践、学习单位的同学，必须切实注意安全，服从实习实践、学习单位的安全管理规定，遵守实习实践、学习单位的管理制度，妥善安排好自己的生活、学习和工作，学生外出实习实践、学习期间所发生的一切行为后果由学生本人负责。
第四条学生在假期实习和学习过程中，发现意外事故，要及时报告公安部门和学院，并采取措施，控制事态发展，尽可能减轻伤害和损失。
第五条严禁私自下河游泳或从事其他危险性活动。
第六条放假期间，所有学生必须回家，凡自行滞留学校及周边地区发生任何意外，学校概不负责。
承诺人(家长)：
学生(签名)：
家长(签名)：
日期：